景成医院新生儿科与早产宝宝的46天
日期:2020-07-15 17:29:26   来源:本站

生死时速

  2019年12月19日,怀孕31周加1天的准妈妈因出现完全性前置胎盘出血。宝宝在子宫内出现急性缺氧情况,医生不得不采取剖宫产手术取出宝宝于佳佳(化名)。凌晨5点,景成医院的产科医生护士们顺利取出小佳佳,刚取出的小佳佳处于重度窒息转态。新生儿科医师即刻实施抢救,予气管插管、球囊正压通气、连接呼吸机等一系列紧急抢救后小佳佳呼吸均匀,肤色红润提示着抢救成功。

  出生第2天,小佳佳复查胸片显示右侧大量气胸(压缩80%)伴肺不张。早产的婴儿本身肺部发育不成熟,功能低下,出现气胸难免会压迫右肺,致使右肺几乎不能工作,导致婴儿呼吸越来越费力。因此,景成医院新生儿科请胸外科杜程主任会诊,行胸腔穿刺术抽气及胸腔闭式引流术,手术顺利完成,术后小佳佳生命体征平稳,呼吸情况逐渐好转。

  出生第3天,小佳佳出现紧急状况——肺出血;面色青灰,全身皮肤苍白、花斑、气促等一系列肺部出血症状情况十分危急。新生儿科陈桂珍主任指示,医护人员又一次实施抢救并取得成功。

努力呼吸

  在医护人员的悉心照顾下小佳佳的病情逐渐好转。小佳佳出生第5天,在有创呼吸机的辅助下平稳呼吸;出生第11天,顺利拔除气管导管,改用无创呼吸机辅助呼吸;出生第13天,顺利摆脱呼吸机,在充满氧气的暖箱里自由呼吸;出生第29天,仍需靠药物预防支气管肺发育不良;出生第33天,离开暖箱能与我们共享同一片空气;出生第36天,第3次更换抗生素。

漫长喂养

  早产的婴儿消化系统发育不完善,医护人员只能一点点加奶,当奶液不能消化时需要减少喂奶的量,甚至需要禁食从头开始。从胃管鼻饲到口服,需经历一个漫长的过程。小佳佳出生后只能予静脉营养支持,禁食3天后,医护人员尝试给小佳佳母乳鼻饲管注食,可病情的加重使得小佳佳只能继续禁食。出生第5天小佳佳病情得到好转,考虑婴儿需建立胃肠功能医护人员再次尝试鼻饲管注食。出生第21天,小佳佳拔除胃管,可以自己吃奶了。出生第46天,小佳佳的奶量加到了55ml每3小时1次,体重由刚出而生时的1460g增长至2190g。

顺利出院

  小佳佳从出生至出院,经历漫长的46天,闯过种种困难得以顺利出院,与家人团聚。虽仍有许许多多的困难在未来等着小佳佳,但相信小佳佳会越来越好,健康成长。